O consórcio OPT-MVAC (Optimizar a adesão à vacinação contra a malária) realizou, em Agosto de 2025, um webinar técnico, focado na forma como os inquéritos de cobertura a nível dos agregados familiares podem apoiar a investigação de implementação e ajudar os países a optimizar a distribuição e a adesão às vacinas contra a malária, bem como a reforçar a distribuição de outras vacinas incluídas no Programa Alargado de Vacinação (PAV) nacional e de outras intervenções de saúde relacionadas. A sessão reuniu equipas de programas nacionais e parceiros institucionais do consórcio para discussões práticas sobre métodos, ferramentas e timelines, com vários oradores de países parceiros e instituições.
Porque é que os inquéritos de cobertura são importantes?
Os dados administrativos são essenciais para a monitorização de rotina, mas podem mascarar lacunas causadas por estimativas incertas da população-alvo ou por dificuldades de notificação. Inquéritos de cobertura domiciliária bem concebidos fornecem estimativas mais fiáveis a nível nacionail e subnacionail; identificam barreiras e factores facilitadores da adesão à vacinação; revelam desigualdades e oportunidades perdidas; avaliam a eficácia das estratégias de distribuição (por exemplo, divulgação, comunicação, cadeia de abastecimento); e geram evidência de qualidade para decisões políticas ou programáticas mais informadas que melhorarem a implementação.
Apresentação do tookit de investigação OPT-MVAC
As apresentações guiaram os participantes através de uma abordagem padronizada de inquérito e partilharam lições de experiências anteriores. Foi introduzido um toolkit de de investigação, adaptado pelo OPT-MVAC, alinhado com as orientações da OMS de 2018 para Inquéritos de Cobertura Vacinal em clusters. Este kit inclui um protocolo genérico, formulários genéricos de consentimento verbal e escrito, questionários genéricos para agregados familiares e indivíduos, bem como orientações sobre a metodologia de amostragem por clusters e procedimentos de campo, além de materiais práticos de apoio para formação, acompanhamento e supervisão. O kit também clarifica os requisitos éticos, a proteção de dados e a titularidade nacional dos dados dos inquéritos .
Lições aprendidas com a experiência do Gana com a vacina contra a malária
Como um dos primeiros países a introduzir a vacina contra a malária, o Gana partilhou a sua experiência com inquéritos domiciliários realizados durante o projecto-piloto da vaccina RTS,S, ilustrando como os resultados dos inquéritos permitem monitorizar a adesão às diferentes doses, avaliar timelines e orientar medidas correctivas quando a cobertura diminui nas doses subsequentes.
Os participantes também discutiram o momento ideal para agendar inquéritos após a introdução da vacina. O consenso alcançado foi o de permitir tempo suficiente para estabelecer uma coorte elegível a partir da data de introdução da vacina contra a malária, com muitos programas a visarem aproximadamente 18 meses após a introdução, para equilibrar timelines e robustez.
Planeamento dos inquéritos e próximos passos
A sessão de perguntas e respostas do webinar sublinhou a necessidade de um planeamento pragmático:
- Integrar módulos sobre a vacina contra a malária em inquéritos mais amplos de cobertura vacinal, sempre que possível;
- Utilizar dados administrativos para orientar os esforços de inquérito para os distritos onde existam prováveis lacunas;
- Combinar a inquéritos quantitativos e análises qualitativas para compreender as barreiras e orientar soluções;
- Iniciar atempadamente a adaptação dos protocolos, as submissões éticas e a logística operacional.
Ao melhorar o design e a utilização dos inquéritos de cobertura, os parceiros do OPT-MVAC pretendem gerar evidência comparável que apoie a tomada de decisões fiáveis e, em última análise, melhore a adesão à vacina contra a malária. Quanto aos próximos passos, os parceiros do consórcio já distribuíram o toolkit de inquéritos OPT-MVAC a todos os países parceiros, estão a realizar sessões de trabalho bilaterais para adaptar protocolos e timelines a cada país e vão lançar um breve questionário de avaliação de necessidades para orientar os próximos webinars de reforço da capacidade de investigação.